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异位妊娠的处理原则?

  异位妊娠的处理原则?异位妊娠是指孕卵在子宫腔以外的部位着床者,习称为宫外孕。近年来成逐渐上升的趋势,对女性危害大。那么异位妊娠的治疗原则是什么呢?一般来说目前可以使用手术治疗和药物治疗,但具体情况得根据个人的身体状况和疾病程度而定。

  异位妊娠的临床表现:

  1、阴道出血:

  阴道出血常是少量,不规则的出血。

  2、停经:

  输卵管妊娠流产或破裂前,症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一 侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。

  3、腹痛

  下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛 ,常伴恶心呕吐。

  4、晕厥与休克 由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。

  5、检查

  妊娠试验阳性,B超扫描或腹腔镜可协助诊断。

  6、其他症状

  可以有恶心、呕吐、尿频。

  异位妊娠的处理原则?异位妊娠的治疗原则:

  1、药物治疗

  仍是目前治疗输卵管妊娠手段之一。优点是免除了手术创伤,保留患侧输卵管,还可治疗并存的炎症及粘连,从而恢复输卵管功能。

  中医根据八纲辨证论治,本病属于瘀阻下腹,不通则痛的实征,故以活血祛瘀、消止血为治则。主方为丹参、赤芍、桃仁,再随症加减。急性出血型加用参汤或参附汤;血肿包块型则加用三棱、莪术。

  中西医结合治疗时应严格掌握手术指征,凡间质部妊娠、严重腹腔内出血、保守治果不佳或胚胎继续生长者均应及早手术。

  2、手术治疗

  输卵管妊娠的治疗原则以手术治疗为主,应在确诊后立即手术。手术方式一般使用全输卵管切除术。有育要求者可同时结扎对侧输卵管。对有生育要求的年轻妇女,如对侧输卵管已切除或有明显病变,可行保守性手术,以保留输卵管及其功能。

  根据患者全身情况、孕卵着床部位及输卵管病变程度选择术式,如伞端妊娠时行孕卵压出术,壶腹部妊娠行切开术取出孕卵,峡部妊娠可行病灶切除及断端吻合术,使用技术可提高妊娠率。输卵管间质部妊娠的处理,可根据病变情况行患侧子宫角切除或全子宫切除术。

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  1、手术特点

  安全的人流,微小创口出血少,安全性能高,人流同时;术中相对安全痛苦小,约短时间即完成手术;全身状况、生理功能均能很快恢复,术后不影响学习和工作。

  2、适合人群

  二次人流以上、子宫畸形或有生育要求的女性、尤其是未婚未育女性。

  3、手术优点

  术中:相对安全痛苦小,全身状况、生理功能均能很快恢复。

  术后:术后5分钟苏醒,定位、微小创口,出血少,无交叉感染所以全身状况、生理功能及心理状态均能很快恢复,术后第二天不影响工作学习。

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